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KVT-E Youth

KVT-E (Kids) est une intervention de TCC hybride (application thérapeutique numérique) pour l’hyperphagie boulimique chez les adolescents.
Intervention

Résumé

L’hyperphagie boulimique (binge-eating disorder, BED) est l’un des troubles alimentaires les plus fréquents chez les adolescents, les jeunes adultes et les adultes. Elle se caractérise par des épisodes récurrents d’ingestion de quantités objectivement importantes de nourriture sur une période limitée (par exemple, en deux heures). Les personnes concernées ressentent une perte de contrôle pendant ces épisodes et ne parviennent pas à s’arrêter de manger. Cette perte de contrôle ressentie s’accompagne souvent de forts sentiments de culpabilité et de honte ainsi que d’une image corporelle négative. Avec le temps, le BED peut entraîner une augmentation de l’indice de masse corporelle (IMC), avec des conséquences physiques et psychologiques supplémentaires. Selon les systèmes diagnostiques reconnus au niveau international, un diagnostic de BED requiert des épisodes d’hyperphagie survenant en moyenne au moins une fois par semaine pendant trois mois. Chez les adolescents, les signes précurseurs du BED apparaissent souvent sous forme de perte de contrôle alimentaire (loss of control eating, LOC), où la quantité de nourriture consommée varie et n’est pas toujours objectivement importante. La recherche a montré que la détresse et les conséquences psychologiques de la LOC sont comparables à celles d’un BED complet.

Utilisation prévue

KVT-E est un programme d’entraînement structuré qui aide les participants à comprendre et à gérer pas à pas leur comportement alimentaire.

Informations pour les praticiens

KVT-E aide les professionnels de la santé mentale à proposer un entraînement qui permet aux patients de gérer les symptômes d’hyperphagie – que ce soit pour prévenir des troubles psychiques, pour préparer une thérapie spécifique au trouble ou pour renforcer les effets de traitements existants des troubles alimentaires ou anxieux.

Données clés

Tranche d’âge : dès 14 ans

Langues : allemand (Suisse), français (Suisse)

Structure : 1 séance d’introduction, 6 séances de thérapie, 2 séances de rappel

Screeners : Emotion Regulation Weekly Questionnaire (EWQ), Patient Health Questionnaire (PHQ-4), Working Alliance Inventory (WAI) Online

Structure générale des contenus et automatisations

Chapitres : l’intervention est conçue sous forme de parcours d’apprentissage structurés. Chaque séance se débloque successivement et guide les patients pas à pas dans leur parcours thérapeutique. La progression détermine l’accès : une fois une séance terminée, la suivante devient disponible, garantissant un rythme clair et motivant.

Exercices : les exercices associés sont automatiquement déployés au fil de la progression des patients. Ces activités pratiques sont directement liées au contenu des séances, aidant à transposer les apprentissages dans le quotidien et à consolider les progrès entre les rendez-vous.

Rappels : des rappels intégrés, basés sur le temps, aident les participants à garder le cap. Les notifications peuvent inviter les utilisateurs à poursuivre les séances, à faire les exercices ou à réfléchir à leurs progrès, favorisant un engagement régulier sans surcharger l’expérience.

Ensemble, ces fonctions intelligentes créent un flux personnalisé et continu qui allie structure et flexibilité, pour une thérapie qui reste vraiment en mouvement.

Chapitres

Chapitre 1 : Bienvenue dans le traitement KVT-E

Chapitre 2 : Motivation et alimentation équilibrée

Chapitre 3 : Se fixer des objectifs et apprendre le modèle ABC

Chapitre 4 : Comprendre les crises d’hyperphagie et le modèle du « cercle vicieux »

Chapitre 5 : Envies et pulsions alimentaires, utilisation du modèle ABC et de la carte d’urgence

Chapitre 6 : Faire face aux difficultés futures et séance de clôture

Exercices

Exercice 1 : Protocole d’auto-observation

Exercice 2 : Élaborer un plan de repas

Exercice 3 : Construire le modèle ABC et identifier les déclencheurs des crises d’hyperphagie

Exercice 4 : Échelle d’atteinte des objectifs

Exercice 5 : Cartes d’urgence

Exercice 6 : Pensées dysfonctionnelles

Auteurs

Prof. Dr phil. Simone Munsch — Chercheuse et psychothérapeute, professeure de psychologie clinique et de psychothérapie au Département de psychologie de l’Université de Fribourg, Suisse.

Prof. Dr phil. Nadine Messerli-Bürgy — Chercheuse et psychothérapeute, professeure de psychologie clinique de l’enfant et de l’adolescent à l’Institut de psychologie de l’Université de Lausanne, Suisse.

Références scientifiques

Peter, C., Tuch, A. & Schuler, D. (2023). Psychische Gesundheit – Erhebung Herbst 2022. Wie geht es der Bevölkerung in der Schweiz? Sucht sie bei psychischen Problemen Hilfe? (Obsan Bericht 03 / 2023). Neuchâtel : Observatoire suisse de la santé.

Berking, M., Wupperman, P., Reichardt, A., Pejic, T., Dippel, A., & Znoj, H. (2008). Emotion-regulation skills as a treatment target in psychotherapy. Behaviour Research and Therapy, 46(11), 1230–1237. https://doi.org/10.1016/j.brat.2008.08.0058

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Berking, M., Ebert, D., Cuijpers, P., & Hofmann, S. G. (2013). Emotion regulation skills training enhances the efficacy of inpatient cognitive behavioral therapy for major depressive disorder: A randomized controlled trial. Psychotherapy and Psychosomatics, 82(4), 234–245. https://doi.org/10.1159/000348448

Munsch, S., Forrer, F., Naas, A., Müller, V., Rubo, M., Hannoun, F., & Mugellini, E. (2021). Correlates of interpersonal emotion regulation problems in loss of Control Eating (loc) in youth: Study protocol of the combined online and app based questionnaire, laboratory and randomized controlled online intervention I-beat trial. BMC Psychology, 9(1). https://doi.org/10.1186/s40359-021-00690-8

Herrero R, Vara MD, Miragall M, Botella C, García-Palacios A, Riper H, Kleiboer A, Baños RM. Working Alliance Inventory for Online Interventions-Short Form (WAI-TECH-SF): The Role of the Therapeutic Alliance between Patient and Online Program in Therapeutic Outcomes. Int J Environ Res Public Health. 2020 Aug 25;17(17):6169. doi: 10.3390/ijerph17176169.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Löwe B. (2009). An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: the PHQ-4. Psychosomatics, 50(6):613-21.https://doi.org/10.1176/appi.psy.50.6.613

Droits d’auteur

© 2024 Université de Fribourg / © 2024 Université de Lausanne / © 2024 SwissDTx GmbH‍

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