Plataforma de blended care para la psicoterapia digital

El reto

Entre dos citas pasan muchas cosas, y el terapeuta no está presente. Los pacientes pueden perder el hilo, tener dificultades para aplicar lo aprendido o dejar de hacer los ejercicios. Muchas veces el terapeuta ve el efecto solo en la sesión siguiente, cuando es más difícil adaptar el plan.

La solución

SwissDTx conecta la sesión con el tiempo que transcurre entre sesiones. Asignas contenidos estructurados de la biblioteca o de tu propio material. Los pacientes los trabajan en la app. Sus respuestas y su progreso aparecen en el Care Cockpit, y adaptas el plan a lo que realmente ha ocurrido.

Qué puedes hacer

• Asignar intervenciones: intervenciones de TCC estructuradas como INTER-E para la regulación del estrés y las emociones en niños y adolescentes, o KVT-E para adolescentes con trastorno por atracón. Digitaliza tus propios métodos como intervenciones personalizadas.
• Usar cuestionarios de cribado validados: asigna y repite instrumentos como PHQ-4, PHQ-9 y el cuestionario de calidad de vida RAND-36.
• Dar ejercicios para entre sesiones: por ejemplo un protocolo de autoobservación, el trabajo con pensamientos disfuncionales o la percepción de las emociones en el cuerpo.
• Planificar el recorrido: ve semana a semana los capítulos de cada paciente, con estados como completado o retrasado.
• Revisar respuestas y actividad: abre respuestas y progreso en el Care Cockpit antes de la siguiente sesión.
• Enviar recordatorios: los pacientes reciben recordatorios personalizados en la app.
• Crear contenidos con IA: redacta o adapta intervenciones con un asistente de IA como Claude o ChatGPT mediante el AI Therapy Builder. Revisas y apruebas todo antes de que llegue a los pacientes.
• Mantener los datos en Suiza: SwissDTx se aloja exclusivamente en servidores en Suiza.

Ejemplo: un adolescente entre dos sesiones

Ejemplo ilustrativo con un paciente ficticio.

1. En la sesión: el terapeuta da de alta al paciente, le asigna INTER-E (Youth) y el cuestionario PHQ-4, y lo invita a la app por correo electrónico o con un código.
2. Entre sesiones: el paciente completa el primer capítulo, hace el ejercicio y responde al cuestionario en su móvil.
3. Antes de la siguiente sesión: el terapeuta abre el Care Cockpit y ve un capítulo completado, uno retrasado y las respuestas al cuestionario.
4. En la siguiente sesión: el terapeuta habla del capítulo retrasado y adapta el plan.

Evidencia y credibilidad

• INTER-E, una intervención de investigadoras e investigadores de la Universidad de Friburgo, funciona en SwissDTx.
• El blended CBT, la combinación de sesiones presenciales y componentes en línea, se ha estudiado en revisiones sistemáticas y ensayos aleatorizados. Los estudios en adultos con depresión, ansiedad y consumo de sustancias lo consideraron viable y potencialmente eficaz [1-4]. Estos resultados no se aplican automáticamente a otros grupos ni a otros productos.
• SwissDTx ofrece y gestiona contenidos digitales. El diagnóstico y las decisiones de tratamiento siguen en manos del profesional que trata al paciente.

Referencias

1. Erbe D, Eichert HC, Riper H, Ebert DD. Blending face-to-face and internet-based interventions for the treatment of mental disorders in adults: systematic review. J Med Internet Res. 2017;19(9):e306. Texto completo
2. Kooistra LC, Wiersma JE, Ruwaard J, et al. Cost and effectiveness of blended versus standard cognitive behavioral therapy for outpatients with depression in routine specialized mental health care: pilot randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2019;21(10):e14261. DOI
3. Thase ME, Wright JH, Eells TD, et al. Improving the efficiency of psychotherapy for depression: computer-assisted versus standard CBT. Am J Psychiatry. 2018. DOI
4. Kemmeren LL, van Schaik A, Draisma S, et al. Effectiveness of blended cognitive behavioral therapy versus treatment as usual for depression in routine specialized mental healthcare: E-COMPARED trial in the Netherlands. Cogn Ther Res. 2023;47(3):386-398. DOI

Preguntas frecuentes

¿Qué es una plataforma de blended care?

Una plataforma de blended care conecta las sesiones presenciales con contenidos digitales entre sesiones. Los terapeutas asignan intervenciones, ejercicios y cuestionarios de cribado, los pacientes los completan en una app y el profesional sigue la evolución y adapta el tratamiento.

¿Cómo apoya SwissDTx la psicoterapia digital?

SwissDTx ofrece a los terapeutas un Care Cockpit para asignar contenidos y revisar resultados, y a los pacientes una app con ejercicios, cuestionarios y recordatorios para el tiempo entre sesiones.

¿Sustituye SwissDTx a la terapia presencial?

No. SwissDTx complementa la terapia presencial. La relación terapéutica y las decisiones clínicas siguen en manos del profesional.

¿Qué contenidos puedo usar?

Puedes usar intervenciones, cuestionarios y ejercicios de la biblioteca de SwissDTx, digitalizar tu propio material como intervenciones personalizadas o crear contenidos con un asistente de IA y revisarlos antes de asignarlos.

¿Qué necesitan los pacientes?

La SwissDTx Patient App en iOS, Android o en el navegador y una invitación por correo electrónico o con un código de su terapeuta.

¿Dónde se almacenan los datos?

SwissDTx se aloja exclusivamente en servidores en Suiza.